Гипертонический криз: как правильно себя вести

Что нужно делать, а что, наоборот, категорически запрещено при резком повышении давления — гипертоническом кризе? Ответы на эти вопросы нужно знать каждому

Всегда наготове

Сегодня артериальная гипертензия, или гипертония, является чуть ли не самым распространенным недугом — во многих странах ее диагностируют у каждого третьего взрослого. Миллионы людей регулярно принимают гипотензивные (понижающие давление) средства и ведут в общем-то нормальный образ жизни.

Но нужно помнить: при гипертонии может происходить резкое и внезапное повышение артериального давления более 180 мм рт. ст. с развитием гипертонического криза. Его самые частые симптомы — слабость, головокружение, тошнота и рвота, повышенная потливость, шум в голове, давящая пульсирующая боль в области затылка, мушки перед глазами и другие нарушения зрения, появившиеся без видимых причин одышка или учащенное сердцебиение, в некоторых случаях — боли за грудиной, судороги.

Причин, провоцирующих гипертонический криз, много. Это может быть и стресс, и переутомление, и чрезмерные физические нагрузки, и нарушение пищевого режима (злоупотребление соленой пищей, кофе, спиртным), и даже простая перемена погоды, особенно перепады атмосферного давления. Особо опасен нерегулярный прием гипотензивных препаратов («забыл принять таблетку»).

Многие из них имеют коварный синдром отмены — за беспечное отношение к собственному здоровью вы будете расплачиваться скачками давления. Портативный тонометр и лекарства у гипертоников должны быть под рукой — всегда оставайтесь наготове.

Без паники

Самое главное при кризе — не нервничать. Паника — плохой союзник при любых экстренных состояниях, а в этом случае беспокойство приведет к еще большему повышению давления за счет выработки адреналина. С другой стороны, времени терять нельзя.

Чем дольше тянется криз, тем хуже последствия — сосуды находятся в состоянии сильного спазма, нарушается питание всех тканей и органов, в первую очередь мозга, сердца, глаз, почек. В этой ситуации любая задержка в лечении может вызвать необратимые последствия.

Первое, что нужно сделать, — как можно скорее принять лекарство. Не свое обычное гипотензивное, а средство «скорой помощи». Сегодня существуют несколько разработок для купирования криза. Лечащий врач поможет подобрать надежный препарат, который обязательно должен быть в каждой семейной аптечке — «на всякий пожарный».

Следующий шаг — восстановить дыхание, сделав несколько размеренных, но не очень глубоких вдохов и выдохов. Важно соблюдать максимальный покой — никакой физической нагрузки и напряжения! Родственникам желательно устроить больного в постели и придать ему полусидячее положение, обложив подушками — чтобы создать отток крови от головы.

Тесную одежду нужно расстегнуть. На лоб положить холодный компресс (например, смоченное водой полотенце), а ноги, наоборот, согреть — укрыть их одеялом и положить теплую грелку. Учтите, что время температурного воздействия не должно превышать 20 минут. Также важно открыть окна или хотя бы форточку: свежий воздух поможет почувствовать себя лучше. Пить воду в большом количестве нежелательно — может возникнуть рвота, а с ней и еще больший подъем давления.

Если в течение 2 часов не наступает улучшение, необходимо вызвать врача.

Больше — не всегда лучше

При купировании гипертонического криза артериальное давление должно снижаться постепенно: на 20-25% в течение 40-60 минут. Это совершенно нормальная ситуация. Паниковать — «лекарство не действует!» — и принимать вторую-третью таблетку ни в коем случае нельзя.

Стремительное падение артериального давления опасно не меньше, чем его подъем — увеличивается риск развития осложнений, в первую очередь на сердце, сосуды, головной мозг и почки. Кроме того, могут ухудшиться общие показатели состояния здоровья, вплоть до необратимых критических последствий.

При гипертоническом кризе измерять давление следует каждые 15 минут. Все данные (время и показатели тонометра), а также принимаемые больным препараты, должны быть тщательно зафиксированы. Это позволит врачу оценить принятые терапевтические меры и скорректировать схему дальнейшего лечения.